Ο καρκίνος μαστού αποτελεί τη συχνότερη κακοήθεια στις γυναίκες, αν και μπορεί να εμφανιστεί και στους άνδρες. Τα τελευταία χρόνια, οι θάνατοι από τη νόσο έχουν περιοριστεί σημαντικά χάρη στην έγκαιρη διάγνωση και στις αποτελεσματικότερες θεραπευτικές επιλογές. Όταν εντοπιστεί εγκαίρως και εφαρμοστεί άμεσα το κατάλληλο θεραπευτικό πλάνο, μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά.
Τι είναι ο καρκίνος μαστού;
Ο καρκίνος μαστού προκαλείται από μεταλλάξεις κυττάρων, τα οποία αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα. Η κακοήθεια μπορεί να ξεκινήσει από τα κύτταρα των γαλακτοφόρων πόρων ή από τα λόβια του μαστού. Με την πάροδο του χρόνου, τα καρκινικά κύτταρα ενδέχεται να διηθήσουν τους γύρω ιστούς και τους λεμφαδένες ή να εξαπλωθούν σε πιο απομακρυσμένα όργανα.
Η νόσος εμφανίζεται σπάνια σε γυναίκες κάτω των 40 ετών και είναι εξαιρετικά ασυνήθιστη πριν από την ηλικία των 30 ετών. Ωστόσο, ο κίνδυνος αυξάνεται σταδιακά με την ηλικία και είναι μεγαλύτερος μετά τα 50.
Τύποι και παράγοντες κινδύνου
Ο συχνότερος τύπος είναι ο διηθητικός πορογενής καρκίνος, ο οποίος προέρχεται από τους πόρους του μαστού. Άλλες μορφές είναι το μη διηθητικό πορογενές καρκίνωμα in situ, το διηθητικό λοβιακό καρκίνωμα και ο φλεγμονώδης καρκίνος μαστού. Σπανιότερα μπορεί να εμφανιστούν μυελοειδή, κολλοειδή, σωληνώδη ή θηλώδη καρκινώματα.
Στους παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου περιλαμβάνονται το οικογενειακό ή κληρονομικό ιστορικό, η παχυσαρκία, η ατεκνία, η καθιστική ζωή, το κάπνισμα και η συχνή κατανάλωση αλκοόλ. Σημαντικό ρόλο μπορεί επίσης να έχουν η προηγούμενη έκθεση σε ακτινοβολία, η πρώιμη έναρξη της περιόδου, η καθυστερημένη εμμηνόπαυση και η μακροχρόνια ορμονική υποκατάσταση.
Συμπτώματα και διαγνωστικός έλεγχος
Στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος μαστού μπορεί να μην προκαλεί συμπτώματα. Για τον λόγο αυτό, η μαστογραφία, το υπερηχογράφημα και η κλινική εξέταση από εξειδικευμένο μαστολόγο είναι ιδιαίτερα σημαντικά.
Πιθανές ενδείξεις αποτελούν ένα ψηλαφητό μόρφωμα, η αλλαγή στο μέγεθος ή στο σχήμα του μαστού, η εισολκή του δέρματος ή της θηλής και η έκκριση υγρού ή αίματος. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν ευαισθησία και διόγκωση των λεμφαδένων της μασχάλης.
Τι είναι η βιοψία μαστού;
Η βιοψία μαστού είναι η διαδικασία λήψης ιστού ή κυττάρων από μια ύποπτη περιοχή. Το δείγμα εξετάζεται σε εργαστήριο, ώστε να διαπιστωθεί εάν η βλάβη είναι καλοήθης, προκαρκινική ή κακοήθης.
Μπορεί να ζητηθεί όταν υπάρχει ψηλαφητή μάζα, ύποπτο εύρημα στη μαστογραφία ή διαταραχή στη θηλή. Οι βασικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τη βιοψία με λεπτή βελόνα, τη βιοψία με κόπτουσα βελόνα και την ανοιχτή χειρουργική βιοψία. Η λήψη του δείγματος μπορεί να πραγματοποιηθεί με καθοδήγηση υπερηχογραφήματος, μαστογραφίας ή μαγνητικής τομογραφίας.
Αποτελέσματα και θεραπευτική αντιμετώπιση
Τα αποτελέσματα της βιοψίας είναι διαθέσιμα έπειτα από μερικές ημέρες. Η παθολογοανατομική έκθεση περιγράφει τα χαρακτηριστικά του δείγματος και διευκρινίζει εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα. Σε περίπτωση καλοήθους ευρήματος, καθορίζεται η κατάλληλη παρακολούθηση. Εάν επιβεβαιωθεί κακοήθεια, σχεδιάζεται εξατομικευμένη θεραπεία.
Η αντιμετώπιση εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του όγκου, καθώς και από τις επιθυμίες της ασθενούς. Συχνά περιλαμβάνει χειρουργική αφαίρεση και συμπληρωματικές θεραπείες, όπως ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία, ορμονοθεραπεία ή ανοσοθεραπεία.
Για εξειδικευμένη αξιολόγηση, διάγνωση και σχεδιασμό της κατάλληλης θεραπείας, επικοινωνήστε με τον Χειρουργό Μαστού Δρ. Ιωάννη Μπούτα.
