Τι είναι η εξωσωματική γονιμοποίηση;
Η εξωσωματική γονιμοποίηση αποτελεί μέθοδο υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, κατά την οποία η γονιμοποίηση των ωαρίων από τα σπερματοζωάρια πραγματοποιείται στο εργαστήριο. Τα έμβρυα που δημιουργούνται καλλιεργούνται σε κατάλληλες συνθήκες και στη συνέχεια μεταφέρονται στη μήτρα της γυναίκας.
Το πρώτο παιδί με αυτή τη μέθοδο γεννήθηκε στην Αγγλία το 1978. Έκτοτε, περισσότερα από πέντε εκατομμύρια παιδιά έχουν γεννηθεί παγκοσμίως με τη βοήθεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Πώς πραγματοποιείται η διαδικασία;
Η διαδικασία ξεκινά συνήθως με τη διέγερση των ωοθηκών, ώστε να αναπτυχθούν περισσότερα ωάρια από εκείνο που παράγεται φυσιολογικά σε έναν κύκλο. Για τον σκοπό αυτό χορηγείται ορμονική αγωγή, ενώ παράλληλα χρησιμοποιούνται φάρμακα που εμποδίζουν την πρόωρη ωορρηξία.
Όταν τα ωάρια φτάσουν στο κατάλληλο στάδιο, χορηγείται μία τελευταία ένεση για την τελική ωρίμανσή τους. Η ωοληψία πραγματοποιείται περίπου 36 ώρες αργότερα.
Στην κλασική εξωσωματική, τα ωάρια τοποθετούνται σε ειδικά καλλιεργητικά δισκία μαζί με επιλεγμένα σπερματοζωάρια. Όσα ωάρια γονιμοποιηθούν εξελίσσονται σε έμβρυα, τα οποία μεταφέρονται στη μήτρα δύο έως πέντε ημέρες μετά την ωοληψία.
Σε ποιες περιπτώσεις εφαρμόζεται;
Η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να προταθεί σε γυναίκες με απόφραξη, συμφύσεις ή αφαίρεση των σαλπίγγων. Εφαρμόζεται επίσης όταν υπάρχουν διαταραχές ωορρηξίας και οι απλούστερες θεραπείες δεν έχουν αποδώσει.
Ακόμη, αποτελεί επιλογή σε σοβαρές διαταραχές του σπέρματος, σε περιπτώσεις ενδομητρίωσης, χαμηλής ωοθηκικής επάρκειας ή μειωμένης ποιότητας ωαρίων. Μπορεί επίσης να συστηθεί σε ζευγάρια με ανεξήγητη υπογονιμότητα ή μετά την αποτυχία άλλων μεθόδων υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.
Τι προσφέρει η κατάψυξη ωαρίων;
Η κατάψυξη ωαρίων επιτρέπει στη γυναίκα να διατηρήσει ωάρια για μελλοντική χρήση. Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να προγραμματίσει τη μητρότητα χωρίς η απόφασή της να καθορίζεται αποκλειστικά από την ηλικία, την επαγγελματική πορεία ή την επιλογή συντρόφου.
Η πρώτη γέννηση από κατεψυγμένο ωάριο καταγράφηκε το 1986. Από το 2005, η εφαρμογή της υαλοποίησης βελτίωσε σημαντικά τη διαδικασία κατάψυξης και απόψυξης των ωαρίων.
Ποια είναι τα βασικά στάδια;
Αρχικά καταγράφεται το ιατρικό ιστορικό και πραγματοποιούνται κλινική εξέταση, υπερηχογράφημα και αιματολογικός έλεγχος, στον οποίο περιλαμβάνεται η Αντιμυλλέριος Ορμόνη. Με βάση τα αποτελέσματα, επιλέγεται το κατάλληλο πρωτόκολλο διέγερσης.
Η αγωγή διαρκεί συνήθως 10 έως 15 ημέρες και συνοδεύεται από τακτική παρακολούθηση. Η ωοληψία γίνεται υπό μέθη και υπερηχογραφική καθοδήγηση, διαρκώντας περίπου 10 έως 20 λεπτά. Λίγες ώρες αργότερα, η γυναίκα ενημερώνεται για τον αριθμό των κατάλληλων ωαρίων, τα οποία καταψύχονται με τη μέθοδο της υαλοποίησης.
Εξατομικευμένη υποστήριξη στη γονιμότητα
Κάθε απόφαση σχετικά με την εξωσωματική γονιμοποίηση ή την κατάψυξη ωαρίων χρειάζεται να βασίζεται στις ανάγκες, στο ιατρικό ιστορικό και στις επιθυμίες της γυναίκας ή του ζευγαριού. Για εξατομικευμένη ενημέρωση και σχεδιασμό της κατάλληλης διαδικασίας, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον εξειδικευμένο στην εξωσωματική γονιμοποίηση Μαιευτήρα – Χειρουργό Γυναικολόγο Δρ. Νικόλαο Μπάρδη.
