Το λίπωμα και η σμηγματογόνος κύστη αποτελούν δύο συχνές καλοήθεις διογκώσεις που εμφανίζονται κάτω από το δέρμα. Παρότι μπορεί να μοιάζουν εξωτερικά, έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά και τρόπο δημιουργίας. Η σωστή διάγνωση από εξειδικευμένο ιατρό βοηθά στη διάκριση της κάθε περίπτωσης και στην επιλογή της κατάλληλης αντιμετώπισης.
Τι είναι το λίπωμα;
Το λίπωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που δημιουργείται από λιποκύτταρα και αναπτύσσεται κάτω από το δέρμα. Μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, συχνότερα όμως εντοπίζεται στα χέρια, τα πόδια, τον ώμο, τον θώρακα, την κοιλιά και τον αυχένα.
Χαρακτηριστικά, δημιουργεί ένα μαλακό εξόγκωμα το οποίο μπορεί να μετακινείται κατά την ψηλάφηση. Δεν αποτελεί απειλή για την υγεία και δεν εξελίσσεται σε καρκίνωμα. Τα ακριβή αίτια εμφάνισής του δεν είναι γνωστά, ενώ παρατηρείται συχνότερα στους άνδρες ηλικίας 40 έως 60 ετών.
Ποια συμπτώματα μπορεί να προκαλέσει;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το λίπωμα δεν προκαλεί συμπτώματα. Συχνά γίνεται αντιληπτό όταν αυξηθεί σε μέγεθος ή όταν προκαλέσει αισθητική ενόχληση.
Πόνος μπορεί να παρουσιαστεί εφόσον το λίπωμα ασκεί πίεση σε κάποιο νεύρο. Άλλες πιθανές ενοχλήσεις περιλαμβάνουν μούδιασμα, αίσθημα βάρους, πίεση ή δυσκολία στις κινήσεις. Συνήθως εμφανίζεται ένα μόνο λίπωμα, αλλά σε ορισμένα άτομα μπορεί να υπάρχουν πολλές διογκώσεις, κατάσταση που ονομάζεται λιπωμάτωση.
Πώς γίνεται η διάγνωση και η αφαίρεση;
Η διάγνωση γίνεται από γενικό χειρουργό μέσω λήψης του ιατρικού ιστορικού και κλινικής εξέτασης. Με την ψηλάφηση αξιολογούνται το μέγεθος, η υφή και η κινητικότητα της διόγκωσης. Εφόσον χρειάζεται, μπορεί να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα, αξονική ή μαγνητική τομογραφία.
Η αντιμετώπιση γίνεται με χειρουργική αφαίρεση. Ανάλογα με το μέγεθος του λιπώματος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική ή γενική αναισθησία. Η έγκαιρη αφαίρεση πριν από σημαντική αύξηση του μεγέθους περιορίζει την ανάγκη για μεγαλύτερη τομή. Μετά την επέμβαση, η επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες είναι συνήθως άμεση.
Τι είναι η σμηγματογόνος κύστη;
Η σμηγματογόνος κύστη είναι επίσης μια καλοήθης υποδόρια διόγκωση. Πρόκειται για αδένα που διογκώνεται και περιέχει σμήγμα στο εσωτερικό του. Συνήθως έχει μέγεθος αντίστοιχο με ένα μπιζέλι, ωστόσο μπορεί σταδιακά να μεγαλώσει.
Εμφανίζεται συχνότερα στο κεφάλι, τον αυχένα, τον λαιμό και τα άκρα. Μπορεί να παρουσιαστεί μία μόνο κύστη ή περισσότερες ταυτόχρονα.
Αίτια και συμπτώματα της σμηγματογόνου κύστης
Η ακριβής αιτία δεν είναι απολύτως σαφής. Η συχνότερη εξήγηση αφορά την απόφραξη του πόρου ενός σμηγματογόνου αδένα. Το σμήγμα συνεχίζει να παράγεται χωρίς να μπορεί να απομακρυνθεί, με αποτέλεσμα τη σταδιακή διόγκωση.
Η κύστη συνήθως δεν προκαλεί έντονα συμπτώματα, αν και μπορεί να δημιουργεί αίσθημα πίεσης. Εάν μικρόβια εισχωρήσουν στο εσωτερικό της, υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης και έντονης φλεγμονής. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να εξελιχθεί σε απόστημα που απαιτεί άμεση χειρουργική διάνοιξη.
Διάγνωση και θεραπεία
Η διάγνωση βασίζεται κυρίως στο ιστορικό και στην κλινική εξέταση. Όταν υπάρχουν αμφιβολίες, μπορεί να ζητηθεί υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία, ώστε να αποκλειστούν άλλες παθήσεις, όπως το λίπωμα.
Η θεραπεία της σμηγματογόνου κύστης είναι η χειρουργική εκτομή. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, μικρή τομή και ενδοδερμικά ράμματα. Διαρκεί περίπου 20 λεπτά και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει άμεσα στο σπίτι και στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Αντιμετώπιση από εξειδικευμένο γενικό χειρουργό
Η σωστή εκτίμηση κάθε δερματικής διόγκωσης είναι σημαντική για την ακριβή διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία. Για την αξιολόγηση και αντιμετώπιση περιστατικών όπως λίπωμα ή σμηγματογόνος κύστη, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον εξειδικευμένο στις επεμβάσεις δερματικών παθήσεων Γενικό Χειρουργό Δρ. Εμμανουήλ Σεβαστιάδη.
